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糖尿病患者应该如何“看待”糖尿病?
日期:2018-08-07 18:41?点击次数 :次 【

糖尿病做为一种慢性病,已经被河南省列为分级诊疗的重要疾病之一,这充分说明糖尿病危害之大,涉及面之广,那么做为糖尿病患者应该如何看待糖尿病呢?

糖尿病做为一种慢性病,并不是因为发展的慢,而是因为目前的科学技术不能根治,需要长期控制血糖平稳,防治并发症发生发展的一种疾病,因此列为慢性病。对有些患者,特别是无症状的糖尿病患者,危害更大,因为没有症状(比如“三多一少症状”),使这些糖尿病患者不能引起足够的重视,一旦患者出现不适症状,提示并发症已经出现,给临床治疗将带来更多困难。2型糖尿病具备两个特点:“隐潜”性,也就是说,隐敝性较强,潜伏期也越长,这两特点,往往是导致并发症发生发展的关键时期,因此,一旦发现血糖异常,就应该及时诊断并积极到正规大医院进行科学、系统的防治,避免或推迟、延缓并发症的发生和发展,千万不要“掩耳盗铃”。

如果直系亲属中有糖尿病患者,应该提高警惕,对分娩体重超重胎儿(一般认为超过8斤)的孕妇要重视,另外对肥胖的,尤其长期饮酒、抽烟、生活不规律的腹型肥胖的人群要倍加重视,一旦发现血糖异常,就应该到大型正规医院进行OGTT检查,这对早期防治糖尿病起到至关重要的作用,必要时住院进行系统检查,规范科学的防治。

一旦确诊为糖尿病,甚至有任何形式的血糖异常就应该住院,住院不是目的,是通过住院让患者了解什么是糖尿病?糖尿病是怎样形成的?有没有并发症?哪些器官有并发症?并发症发展到什么程度?通过住院使患者对糖尿病有个正确的认识和科学态度,同时通过住院也使医生能观察、探索出适合患者自己的最佳治疗方案。住院的时间是短暂的,院外的时间是慢长的,也可以说通过短暂的住院,学习到一些知识, 以便出院后,使患者更好地保护的身体健康。河南省人民医院内分泌科具有糖尿病患者教育的优良传统,为此,目前我病区成立了糖尿病教育大讲堂,以便更好地为患者解除疑惑。

血糖控制好,并不能说明糖尿病就好了。血糖是糖尿病的外在表现形式,血糖高只是引起并发症的重要原因之一,控制好血糖,仅仅是治疗糖尿病的基础,是万里长征的第一步,影响患者寿命和生活质量的重点是并发症。

糖尿病的慢性并发症是全身性的,主要是血管和神经。哪里有血管,哪里就有神经,血管靠神经的支配和调节, 神经靠血管的滋养,在我们的机体遍布了血管和神经,因此,糖尿病并发症是全身性的,包括冠心病、眼底出血、白内障、糖尿病肾病、脑梗,甚至肿瘤。

糖尿病知识宣教是前提,饮食管理是基础,正确的锻炼是促进,血糖监测是标准,科学用药是最后的保障,这

“五架马车”是密不可分的,缺一不可。

应用胰岛素会“上瘾”这是错误的认识,用不用胰岛素不是医生决定的,更不是患者决定的,是根据患者的身体决定的。如果患者血糖高,提示自身的胰岛素分泌不足,不能满足自身的生理需要,这时及时应用胰岛素是对身体胰岛β细胞起到保护;因此,如果需要用胰岛素,应尽早应用,用的越早,量也越小,及时应用胰岛素,是为了更好的让患者不“依赖”胰岛素,决不是用上胰岛素就象“吸大烟”那样成瘾。

准确的诊断是治疗的前提和依据,患者的配合是保障,在控制血糖方面主要是对专业的理解和感悟,探索出适合患者自己的最佳治疗方案,坚持有效、方便的原则,从保护胰岛β细胞功能角度出发,达到长期理想控制血糖的目的,对待并发症,尽早防治,用一种药能治多种并发症,尽量避免用多种药治疗一种并发症,这也是广义上的精准治疗的体现。

附:糖尿病人不能碰的4种食物

一、酸甜口味的糖醋类食物

糖醋做法是我国很多菜系里面常见的一种方法,比如糖醋鱼、糖醋里脊、糖醋排骨等等,这些菜在做的过程中都会加入很多的糖,甚至甜饮料中的糖分还要高,所以糖尿病人即使喜欢,也要戒掉了。

二、最常见的早餐:油条、油饼

油条、油饼这些中国人吃了几百年的食物也是糖友们要慎重的食物,这些食物属于高热量的食物,经常食用会增加血糖指数,而且对于心脑血管也是不够健康,很容易导致身体变胖,增加糖友的负担。

三、“水煮”类

这类“水煮菜”多是川菜的经典,比如水煮鱼、水煮肉片等等这类菜,这类菜经常食用也是会让血

糖升高,增加血脂浓度,对糖友们不是很合适的食物。

四、糯米类的食物

几乎所有人在端午节都要吃粽子或者糯

米饭,对于糖友们来说,都是不合适的,糯米本身的碳水化合物成分很高,做成糯米饭或者粽子的时候又会加入甜度很好的蜜枣果脯、豆沙等等,这些都是糖尿病人不适合食用糯米的原因。

医师简介:

苏永:主任医师,医学博士,硕士生导师,河南省人民医院内分泌三病区主任,中华医学会河南内分泌糖尿病专业委员会常务委员,中华医学医师协会内分泌代谢委员会河南分会常委,郑州市第一届干细胞转化医学专业委员会常务委员,河南省微循环学会糖尿病分会副主任委员,中西医结合糖尿病学会副主任委员,河南省高血压研究会内分泌专业委员会副主任委员,中西医结合脑心同治学会副主任委员兼糖尿病专家组组长。(专家坐诊时间:周二、周三、周五 河南省人民医院门诊东区二楼内分泌科)


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